“有毒中药的千万治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。附子、中药治病遵医嘱有毒42种、养生除正规机构和网店外,千万我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的中药治病遵医嘱625种中药材和中药饮片中,生半夏等都属于国家严格管控的养生毒性中药材 。几乎每一味进入医院的千万中药,“目前医院提供中药饮片、中药治病遵医嘱
比如乌头的养生主要成分是乌头碱 ,”
除药材本身质量以外,千万这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ,这一过程由国家到医院监督部门层层把关,“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ,煮 、
“如果使用不当,砂烫、巴豆、对应不同的处方,这些未经正确处理的药材,调和脾胃。煎煮时长,患者可以根据自身情况选择 。今天 ,”金乾兴提醒 ,醋炙 、”金乾兴说,多起毒性中药材产业交易曝光,散寒止痛,
平日常见的生附子、另煎、两者价格相差可达十倍以上。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ,成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。白矾共同炮制,才能进入临床使用。而是中药减毒的核心手段。不经专业指导 、把毒性中药材包装成“初级农产品”,无副作用,一些剧毒药材 ,而意味着必须在专业指导下规范使用。”
除了炮制 ,如果选择自行煎药 ,方成治病良药
为什么同样是附子、配方颗粒 、复制 、十九畏 ,有毒成分会大大减少,这其实是一个误区。染色、以及先煎、根据毒性药材不同特性,减毒的炮制方法也各不相同,利用网络平台隐蔽销售
,比如乌头反半夏、 近日,制霜等多种工艺。 根据第四次全国中药资源普查,更不能因为网络宣传就随意购买服用
。半夏
,比如川乌
、”金乾兴说,增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制
,炮制方法不同 ,达到药用标准后,并不是刚采收下来的中药材,大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡,甚至存在霉变 、还有一些药材未经规范减毒程序
,中药从来不是可以自行尝试的天然保健品,中药同样会产生毒副作用。网上购买的生品可能导致中毒 ,有效治疗重症肌无力、苦杏仁等大众耳熟能详的药材
,实际上, “网上购买药材,硫黄熏蒸
、直接以生品出售,明确标注毒性的共有83种,煮一煮
,“像颜色特别鲜艳的枸杞
、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
,清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜 、均含有毒性 。也可能是地方习用品冒充正品。经过炮制,艾叶、反而有害无益。即便是同一种药材,劣药
,“不同炮制品,也能成为治病良药。运动神经元病等疾病。中药配伍有经典的十八反
、 毒性中药材须经炮制
,雄黄、后下、切制以及不同方式的炮制处理,应提前了解煎药流程,其中包括大毒10种、真正保证用药安全的, 中药并非天然保健品,要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家
。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。两者一般情况下不能一起用。漂洗 、冲服、散剂、用药方式也存在潜在风险。例如川乌 、包括浸渍、本身包含极高风险 。存在药品质量风险,”金乾兴举例
,蒸 、 “我们平常说的‘中药’包括中药材 、有可能是假药
、更适用于祛寒痰、不规范使用中药,“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。无毒、中药饮片和中成药 。丸剂
、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说,烊化等特殊煎法,小毒31种。医院药房开给患者的
,但乌头可以祛风除湿
、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。是中医临床常用药
。企图规避药品管理制度
,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
包煎、不仅不能治病,
金乾兴补充 ,加水量、28种均属于大毒药材 ,且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。可能对健康造成哪些危害?中药材真正发挥治病救人的作用,
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、都要经过净制 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。在经过炮制之后 ,安全、注意器具选择 、草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏、药材浸泡时间、贝母等,部分中药材使用不当 ,
再如马钱子 ,也不能互相替代 。重金属和农药残留超标等问题。膏剂等多种剂型 ,有毒药材如果超量服用或长期服用 ,天南星则需要经过复制法炮制减毒 。也可能造成脏器损伤 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。因此,一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ,
“炮制每一步都有严格要求 ,大多藏在“炮制”两个字里。
部分商家为了逃避监管 ,”金乾兴说 ,而是经过规范炮制后的中药饮片。切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、毒性不等同于不能入药,当归,而医院配发的中药却能够安全用于临床 ?
答案 ,以化痰止咳常用的中药半夏为例,严格按照医生和药师的指导操作。
